A sensação de agulhadas pode ter origem circulatória ou neurológica, e o exame ajuda a separar as duas.
Agendar avaliaçãoFormigamento, também chamado de parestesia, é uma sensação anormal na pele: agulhadas, dormência, choque leve ou queimação, sem que exista um estímulo externo. Praticamente todas as pessoas já passaram por isso depois de ficar muito tempo com a perna cruzada. Nesse caso, o incômodo desaparece em poucos minutos e não tem importância clínica.
O que merece atenção é o formigamento que se repete, que persiste por longos períodos ou que vem acompanhado de outras alterações, como perda de força, mudança de cor da pele ou dor. Duas grandes origens explicam a maioria desses quadros: a circulação e os nervos.
Se as artérias que levam sangue às pernas estão estreitadas, os tecidos deixam de receber a quantidade de oxigênio de que precisam. Além da dor ao caminhar, característica da claudicação intermitente, pode surgir dormência ou formigamento nos pés, sensação de frio em uma extremidade, pele mais pálida e queda de pelos na perna. Esse conjunto faz parte da doença arterial periférica.
Quando a redução do fluxo é acentuada, o formigamento pode vir junto com dor em repouso, principalmente à noite, e com feridas que não cicatrizam. Esse é o quadro de isquemia crítica, que exige avaliação com prioridade.
A doença venosa crônica também pode produzir sensações desconfortáveis nas pernas, como ardência, coceira e formigamento leve, geralmente associadas a peso e inchaço no fim do dia, como descrito na página sobre pernas cansadas.
Boa parte dos formigamentos nas pernas vem dos nervos, e não dos vasos. As causas mais frequentes incluem:
Quando o diabetes está presente, a perda de sensibilidade merece cuidado redobrado, porque reduz a percepção de pequenas lesões no pé. Esse tema é tratado na página sobre pé diabético.
A consulta com o cirurgião vascular avalia se existe componente circulatório. O exame físico verifica pulsos, temperatura e cor da pele, e o ecodoppler vascular mostra o fluxo nas artérias e nas veias. Quando o achado aponta para causa neurológica, o encaminhamento adequado é orientado, muitas vezes com exames de sangue e avaliação com neurologista ou ortopedista. Para comparar com outras queixas, consulte o guia de sintomas vasculares.
Pode ser, mas não necessariamente. A causa neurológica é frequente, sobretudo em pessoas com diabetes ou com alterações na coluna lombar. A avaliação vascular ajuda a confirmar ou afastar o componente circulatório.
O acometimento simétrico dos dois pés, começando pelos dedos, é mais compatível com neuropatia periférica do que com obstrução arterial, que costuma afetar um lado mais do que o outro. Ainda assim, as duas condições podem coexistir, o que reforça a importância da avaliação.
A trombose venosa profunda costuma se manifestar por dor, inchaço e endurecimento de uma perna, mais do que por formigamento isolado. Se houver inchaço súbito em uma perna só com dor na panturrilha, procure avaliação com prioridade. As demais causas de inchaço nas pernas são abordadas em página própria.
Quando existe suspeita de origem circulatória, o cirurgião vascular é o especialista indicado. Se a avaliação apontar causa neurológica ou ortopédica, o próprio médico orienta o encaminhamento para o profissional adequado.
Formigamento persistente nas pernas ou nos pés merece investigação, principalmente se vier acompanhado de dor, frieza ou alteração na cor da pele. O consultório do Dr. Matheus Mannarino fica no Jardim Botânico, no Rio de Janeiro.
Escrito e revisado por Dr. Matheus Mannarino, Cirurgia Vascular e Endovascular. CRM 52.0108.215-9 · RQE 49448.
Última revisão em 10 de agosto de 2026.
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