Quais exames avaliam a circulação das artérias e das veias e o que cada um deles é capaz de mostrar.
Agendar avaliaçãoA avaliação da circulação começa sempre pela consulta. A conversa sobre os sintomas, o histórico de saúde e os medicamentos em uso, somada ao exame físico, orienta o raciocínio clínico e indica quais exames fazem sentido para você. Nenhum exame substitui essa etapa.
As artérias e as veias podem apresentar alterações que evoluem de maneira silenciosa por bastante tempo. Em alguns casos, o corpo dá sinais discretos, como cansaço nas pernas ao caminhar, inchaço no fim do dia ou mudança na cor da pele. Em outros, não há sintoma algum, e a alteração é identificada em uma avaliação feita por outro motivo.
Os exames vasculares existem para responder a perguntas objetivas. O sangue está chegando de forma adequada aos tecidos? As válvulas das veias estão funcionando? Há alguma dilatação na parede de um vaso? Cada método responde a um conjunto diferente dessas perguntas.
A circulação arterial leva o sangue do coração para os órgãos e para os membros. Quando uma artéria se estreita pelo acúmulo de placas, o território que ela irriga passa a receber menos sangue, o que pode se manifestar como dor ao caminhar, feridas de difícil cicatrização ou, nas artérias do pescoço, risco de comprometimento cerebral. É também na parede das artérias que se formam as dilatações conhecidas como aneurismas.
A circulação venosa faz o caminho de volta e devolve o sangue ao coração. Quando as válvulas das veias deixam de funcionar adequadamente, o sangue tende a se acumular nas pernas, situação relacionada às varizes, ao inchaço, à sensação de peso e, com o passar dos anos, a alterações da pele. As veias também podem ser sede de tromboses, condição que exige avaliação médica sem demora.
Uma mesma pessoa pode apresentar alterações arteriais e venosas ao mesmo tempo. Entre as situações que costumam justificar uma investigação, estão:
Ultrassom associado ao doppler, que mostra a anatomia dos vasos e o comportamento do fluxo de sangue dentro deles. É o exame mais utilizado na avaliação inicial das artérias e das veias.
Ler maisAvaliação preventiva voltada a quem apresenta fatores de risco cardiovascular ou histórico familiar, mesmo sem sintomas evidentes no momento da consulta.
Ler maisEm parte dos casos, sobretudo no planejamento de procedimentos e na avaliação de artérias mais profundas, o ultrassom precisa ser complementado por métodos de imagem que permitem uma visão mais ampla do território vascular. A angiotomografia e a angiorressonância estão entre os recursos utilizados com essa finalidade e ajudam a definir a extensão de uma alteração, a relação do vaso com estruturas vizinhas e a estratégia mais adequada de tratamento.
Esses exames são realizados em serviços de imagem, seguem preparo próprio e costumam envolver o uso de contraste. A solicitação leva em conta a função dos rins, alergias conhecidas, gestação e outras condições individuais. Nem toda avaliação vascular necessita desses métodos, e a decisão cabe ao médico que acompanha o caso.
Não existe um conjunto de exames que sirva para todas as pessoas. A indicação é individual e nasce da consulta, na qual o cirurgião vascular reúne os sintomas relatados, os achados do exame físico, os fatores de risco e os exames anteriores que você já tenha realizado.
Depois do exame, a interpretação retorna à consulta. Um achado isolado não é, por si só, um diagnóstico. Ele ganha sentido quando lido junto com a história clínica, e é dessa leitura conjunta que surge a conduta, que pode incluir mudanças de hábito, tratamento clínico, acompanhamento periódico ou, quando indicado, um procedimento.
Não é necessário. A consulta é justamente o momento em que se define qual exame responde à sua dúvida clínica. Se você já possui um pedido feito por outro médico, leve-o, assim como os laudos de exames anteriores.
O ecodoppler é realizado com um aparelho apoiado sobre a pele, com gel, sem cortes e sem agulhas. Os exames de imagem com contraste envolvem a punção de uma veia para a administração da substância. Qualquer desconforto esperado é explicado antes da realização.
O intervalo depende do que foi encontrado e do seu perfil de risco. Algumas situações pedem acompanhamento periódico, outras não exigem repetição em curto prazo. Esse intervalo é definido em consulta, caso a caso.
Um exame sem alterações é uma boa informação, porém não elimina a importância do controle da pressão, do diabetes, do colesterol, do peso e do abandono do tabagismo.
Se você tem sintomas nas pernas, fatores de risco cardiovascular ou dúvidas sobre um exame já realizado, agende uma avaliação com o Dr. Matheus Mannarino, cirurgião vascular e endovascular, no Jardim Botânico, no Rio de Janeiro.
Escrito e revisado por Dr. Matheus Mannarino, Cirurgia Vascular e Endovascular. CRM 52.0108.215-9 · RQE 49448.
Última revisão em 10 de agosto de 2026.
Apresente os seus exames para uma análise individualizada, com esclarecimento completo do diagnóstico e das condutas indicadas.
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